자폐스펙트럼장애 (autisitic spectrum disorder) 에 대해 들어보신적 있나요?
내 아이가 태어나고 말을 하게되는 시기를 겪는 부모라면 한번씩 생각하게 되는 문제이기도 합니다.
내 아이가 무언가 의사소통이 잘 되지 않거나, 눈맞춤, 정서적 상호작용이 좋지 않을 경우 의심해 볼 수 있습니다.
보통 자폐증은 남아에게서 더 *높은 비율로 (여아의 4배 가량) 관찰되며 평균적으로 12~24개월 사이에 발달장애를 발견하게 됩니다.
*하지만 여아의 경우 남아보닫 더 심하게 영향을 받습니다.
자폐증 아이의 특징에는 어떤것이 있을까요?
1. 또래나 타인과의 상호교류가 잘 일어나지 못해 자기 자신만의 세계에 빠져있는 듯한 행동을 보여줍니다.
->타인과의 상호작용에 전혀 관심이 없기 때문에 조현병에서 나타나는 행동과는 구별할 수 있습니다.
-> 눈맞춤 결여, 미소짓지 못하는 모습, 흉내내기 놀이 등의 상호작용 놀이가 없음 등
2. 소리반응이 없습니다
-> 아이를 소리내어 불렀을 때 반응이 없는경우 (청각문제와 감별해야합니다)
-> 옹알이가 거의 없을 수 있습니다.
-> 의미 없는 소리나 말을 하는 경우가 관찰됩니다. 의사소통으로서의 말을 쓰지 않습니다.
3. 반복적인 행동을 보여줍니다.
-> 몸을 흔들거나 스위치를 껐다 켠다 하는 등의 의미 없는 행동을 반복적으로 보여줍니다.
4. 행동을 제지했을때 지나치게 싫어하거나 예민한 모습을 보여주며 안정되는것에 어려움을 보여줍니다.
자폐증아이를 진단하는 절차는 어떻게 되나요?
아동이 12개월 까지 옹알이나 의사표현하는 행동이 없을때 , 16개월이 될 때 까지 단어를 말하지 못할 떄 , 24개월 이 될 때 까지 두 단어의 말을 하지 못한다면 ~48개월 까지는 부모가 자폐증을 의심하고 검사를 받을수 있도록 해야합니다.
먼저 의사의 전문적 소견이 필요 하기 때문에 자폐증 검사와 진단을 내릴수 있는 병원을 알아보셔야 합니다. (발달센터는 전문의의 진단을 받은 이후 가시는것을 권장합니다)
대학병원의 '소아정신과'에서 진단을 바로 받으면 좋겠지만 바로 대학병원을 가기엔 접수예약부터 어려움이 있습니다.
따라서 개인병원의 전문의중 '소아정신과협회' 정회원 인증을 하고 있는 개인병원에 가서 상담을 하시면 도움이 됩니다.
* 재활의학과는 신체의 기능적인 문제에 대한 재활전문과 이기 때문에 소아의 자폐스펙트럼 장애를 진단하기에는 어려움이 있습니다.
전문적인 진단을 받기 위해선 전문의는 아동의 개월수에 따라 ADOS 라고 하는 검사를 하게 되며
현재 가장 널리, 전문성이 입증되는 검사 입니다.
아동의 치료 효과를 상승시키기 위해서는 부모의 조기 인지, 의뢰, 조기진단, 조기의 집중적 중재가 필요합니다.
종종 첫 증상을 인지하고서도 2~3살이 될 때 까지 진단을 미루는 경우
아동의 의사소통, 사회성 지연등의 문제가 심화 될 수 있기 때문에 부모의 빠른 조취가 요구됩니다.
* 자폐스펙트럼장에애는 자폐증, 아스퍼거증후군, 전반적 발달장애 외에도 경증에서 중증까지 포괄하는 스펙트럼장애입니다.
자폐증에도 정도에 따라 3가지단계로 분류됩니다.
경증(지원이 필요함)
중증1(실질적인 지원필요)
중증2(매우실질적인 지원 필요)
자폐스펙트럼장애 진단 후 아동은 어떤 치료를받게 되나요?
자폐증의 완치는 어렵습니다.
하지만 빠른 진단과 각 아동에 맞는 훈련은 그 증상과 정도에 따라
타인과의 커뮤니케이션, 더 나아가 어른이 되어 직장에 취업할 수 있을 정도의 사회적 상호교류를 증진시키는 것에 목표를 두고 있습니다.
필요한 반응은 상승시키고, 짜증, 반복행동 등 불필요한 문제행동은 줄일 수 있도록 훈련됩니다.
치료는 병원에서 연계되는 발달 센터 , 특수교육원 등에서 진행되며 가정에서의 역할도 큰 비중을 차지하게 됩니다.
신체적인 재활적인 부분, 심리적인 부분, 상호작용, 필요시 약물의 처방 등 다방면의 전문가들이 협력하며 치료가 진행됩니다.
치료목표는 언어적 의사소통기술을 가르치고, 구조화된 일상을 제공하는 것에 중점을 맞춰 진행됩니다.
그 예로 언어치료, 놀이치료, 감각치료, 인지치료, ABA 치료 등 세분화되어 집중적으로 교육하게 됩니다.
새로운 환경에 노출 될 경우 가능한 천천히 소개되는 것이 필요하고 부모(보호자)와 함께 하는것이 중요합니다.
자세한 치료와 현실적인 대처방안 등은 인자폐증 카페나 커뮤니티를 적절히 참고하면 도움위 될것으로 보입니다.
자폐증 아동과 함께하는 부모님들에게 ..
다행히 자폐증 아동에 대한 치료는 다양하고 구조화 되어 있습니다.
또한 우리 주위에 생각보다 많은 케이스가 있습니다.
자폐증 아동이 있는 가정은 가족 전체가 관련되는 '가족의 병'이 됩니다.
하지만 자폐증의 원인은 정설이 없기 때문에 부모가 원인이 된다고 생각하지 않으셨으면 좋겠습니다.
부모이기 이전에 사람이기 때문에 무너질 것 처럼 힘들 수 있습니다. 힘든게 당연합니다.
힘든것을 외면하고 굳이 힘듦을 이겨내지 않아도 괜찮다고 생각합니다.
인정하고 다음단계로 나가세요. 내 아이가 조금이라도 밝은 세상을 볼 수 있도록 힘내셨으면 좋겟습니다.
감사합니다 .
